月经第1天流黑血是气血不足引起，这时月经量比较少，月经血在阴道里面呆的时间比较长，在阴道酸性环境中，经血在阴道某些酶的作用下就变成黑色，为正常现象。正常情况下月经第1天血比较少，第2天或第3天的血才开始增多，月经血量多时流血速度增快，经血是暗红色。月经经血成黑色时，考虑气血不足或月经不调，平时需要益气养血，经期时可用活血、促子宫收缩的药。经期不要吃辛辣饮食，不要吃冷凉食物。